2/3 у нас са с наднормено тегло или затлъстяване
Двама от трима българи са с повишено и нездравословно тегло. По този тревожен показател страната ни изпреварва както Европа, така и света, сочат най-актуалните данни към 4 март - Световният ден на борбата със затлъстяването.
Разпространението
61.7% от българите са с наднормено тегло или затлъстяване, показват последните данни на Световната здравна организация (СЗО). В тази категория влизат всички хора на 18 и повече години с индекс на телесна маса (ИТМ) по-голям от 25 са с наднормено тегло, а при индекс над 30 - със затлъстяване. Индексът на телесна маса е основен показател за определяне на хората с наднормено тегло и затлъстяване. Той се формира от теглото на човек в килограми, разделено на ръста му в метри повдигнат на квадрат.
58.67% е делът на хората в Европа, които са с наднормено тегло, а в ЕС - 59.35%, показват още данните на СЗО. Едва в 5 държави на Стария континент броят на хората с наднормено тегло е по-голям от този в България, а именно в Чехия (62.3), Гърция (62.3), Израел (64.3), Малта (66.4) и Англия (63.7). Около 13% са хората по света със затлъстяване, а в Европа те са 23.3%. В България делът им е 25% от популацията на 18 и повече години, показват данните на СЗО.
Аналогична е ситуацията и при децата, където според данните на Световната федерация по затлъстяване (СФЗ), делът на децата в България с наднормено тегло е 13.6%, като момчетата със затлъстяване между 5 и 9 години достигат до 17.1%, а момичетата до 10.2%.
Какво е затлъстяването
Затлъстяването и наднорменото тегло са два термина, с които се обозначава повишаването на телесната маса над нивата, които се считат здравословни за даден ръст, възраст и пол.
Затлъстяването или обезитетът е хронично състояние характерно с натрупване на прекомерно количество телесна мастна тъкан, което има отрицателен ефект върху здравето и е свързано с намалена продължителност на живота.
Причините за затлъстяването са комплексни, като основните са наследственост, обездвижване, прехранване или прекомерна употреба на алкохол, недоспиване, някои медикаменти, някои ендокринни заболявания.
Какви са здравословните последствия от наднорменото тегло и обезитета?
Повишеният ИТМ е основен рисков фактор за незаразни заболявания като:
• Сърдечно-съдови (инфаркт, инсулт), които са основна причина за смърт през 2012;
• Въглехидратни нарушения (предиабет и диабет) - 90% от хората със захарен диабет тип 2 са с наднормено тегло или затлъстяване;
• Болести на опорно-двигателния апарат (подагра, остеоартит - заболяване с висока степен на инвалидизация чрез дегенерация на ставите);
• Жлъчни заболявания (камъни)
• Обструктивна сънна апнея
• Менструални нарушения, еректилна дисфункция
• Безплодие
• Някои видове рак (вкл. на гърдите, яйчниците, простата, черния дроб, пикочния мехур, бъбреците и дебелото черво).
Рискът от незаразни заболявания нараства с нарастването на индекса на телесна маса.
Наднорменото тегло и обезитета в детска възраст се свързват с висока вероятност за затлъстяване, преждевременна смърт и инвалидност в зряла възраст. В допълнение към по-високите рискови фактори, децата с обезитет се сблъскват с дихателни затруднения, повишен риск от фрактури, хипертония, ранни маркери за сърдечно-съдови заболявания, инсулинова резистентност и психологически проблеми.
Загубата на тегло се свързва с подобряване на различни коморбидности, свързани с обезитета:
• 5% загуба на телесна маса се свързва с намаляване на систолното и диастолното кръвно налягане и намаляване на гликирания хемоглубин (HbA1c)2
• 5-10% загуба на телесно тегло се свързва с намаляване на липидите при неалкохолна чернодробна статоза; подобряване на овулацията и урегулиране на менструалния цикъл; превенция на диабет тип 22
• 10-15% редукция на теглото подобрява симптоматиката и увеличава функцията при хора с остеоартрит, гатроезофагиален рефлукс, сънна апнея; намаляване на възпалението и фиброзата при неалкохолния стаетохепатит (NASH); намаляване на честота на инконтиненция и подобрения при сърдечно-съдови заболявания2,3
• - Над 15% загуба на телесно тегло води до ремисия на диабет тип 2, особено когато диабетът е установен скоро, подобрения в сърдечния ритъм и намаляване на кардиоваскуларната смъртност 4,5,6
Как могат да бъдат преборени наднорменото тегло и обезитета?
Наднорменото тегло и затлъстяването, както и другите незаразни болести са изключително предотвратими. На индивидуално ниво хората могат да:
• Ограничат енергийния прием на мазнини и захари;
• Увеличат консумацията на плодове и зеленчуци, пълнозърести храни и ядки
• Да предприемат физическа активност (60 минути на ден за децата и 150 минути за цялата седмица за възрастните).
Някои проучвания показват, че инкретин-базирана терапия може да подкрепи индивидуалните усилия в борбата с наднорменото тегло.